산부인과질환 > 월경통
월경통
질환코드 : N944 · N945 · N946
상병명 : 월경통
[첩약 건강보험 시범사업 2단계 적용 대상질환]
생리 시작 몇 시간 전이나 생리 시작 직후에 통증이 시작되는 경우가 대부분이며, 약 2~3일간 지속된 후 사라진다. 방광 위쪽에서 진통과 비슷한 양상으로 느껴지며 허리, 천골, 허벅지에 통증이 전파될 수 있다. 또한, 오심, 구토와 함께 설사를 동반할 수 있다.
지금, 한약(첩약)도
건강보험적용이 됩니다
첩약 건강보험 시범사업 기간
2024. 04. 29 ~ 2026. 12. 31
현 시범사업은 보건복지부 장관이 승인한 기관으로 진찰 및 처방하는 경우 참여 가능하오니
하니의방에서 건강보험첩약 처방하는 한의원찾기에 등록된 한의원은 24년 4월부터 시행되는 「첩약건강보험 시범사업」에 참여한 의료기관 입니다.
건강보험 적용
대상질환에 따른 처방은
예)환자 1명당
A질환 - 20일까지 처방
B질환 - 20일까지 처방
※ 초과하는 경우, 전액환자 부담
본인부담률
30%
한의원
40%
한방병원
50%
종합병원
여기서
실비보험까지 된다면?!
건강보험 첩약 적용 후
남은 본인부담금 금액에 대해
실비보험 청구가 가능합니다.
예) 기능성 소화불량 처방시
한약 10일분으로 약 15만원으로 가정해보면
70% 건강보험공단 부담,
30% 본인부담금 5만원이 책정됩니다.
이때 5만원에 대한 실비혜택이 적용 가능합니다.
※개인 보험약관에 따라 상이 할 수 있습니다.
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월경통
질환코드 : N944 · N945 · N946
상병명 : 월경통
[ 첩약 건강보험 시범사업 2단계 적용 대상질환 ]
생리 시작 몇 시간 전이나 생리 시작 직후에 통증이 시작되는 경우가 대부분이며, 약 2~3일간 지속된 후 사라진다. 방광 위쪽에서 진통과 비슷한 양상으로 느껴지며 허리, 천골, 허벅지에 통증이 전파될 수 있다. 또한, 오심, 구토와 함께 설사를 동반할 수 있다.
지금, 한약(첩약)도 건강보험적용이 됩니다.
첩약 건강보험 시범사업 기간 : 2024. 04. 29 ~ 2026. 12. 31
현 시범사업은 보건복지부 장관이 승인한 기관으로 진찰 및 처방하는 경우 참여 가능하오니
하니의방에서 건강보험첩약 처방하는 한의원찾기에 등록된 한의원은
24년 4월부터 시행되는「첩약건강보험 시범사업」에 참여한 의료기관 입니다.
건강보험 적용 대상질환에 따른 처방은
예) 환자 1명당
A질환 - 20일까지 처방
B질환 - 20일까지 처방
1년 최대 40일까지 처방가능!
※ 초과하는 경우, 전액환자 부담
본인부담률
한의원
30%
한방병원
40%
종합병원
50%
여기서 실비보험까지 된다면?!
건강보험 첩약 적용 후 남은 본인부담금 금액에 대해 실비보험 청구가 가능합니다.
예) 기능성 소화불량 처방시 한약 10일분으로 약 15만원으로 가정해보면 70% 건강보험공단 부담, 30% 본인부담금 5만원이 책정됩니다. 이때 5만원에 대한 실비혜택이 적용 가능합니다.
※개인 보험약관에 따라 상이 할 수 있습니다.
한의사 1명 당
한달 최대 60명까지, 1년 최대 600명까지 제한
치료를 미루다 보면 놓칠 수 있습니다
!
한방치료 효과가 입증된
건강보험이 적용되는
6가지 대상질환
(연령제한 없음)
한방치료 효과가 입증된
건강보험이 적용되는 6가지 대상질환
(연령제한 없음)
FAQ
(시범사업 6종)건강보험 첩약 시범사업은 급여 항목으로 진행되므로, 실비보험 적용이 가능할 수도 있습니다. 실비보험의 적용 여부는 개인의 보험 약관에 따라 다를 수 있으므로, 구체적인 사항은 보험사에 문의하시기 바랍니다.
56종 건강보험 한약제제를 처방 받게 된다면 누구나 건강보험 한약을 처방 받을 수 있습니다.
A. 한방건강보험용 약의 사용은 한의사의 고유권한으로 환자의 상태에 따라 효능효과와 용법용량이 차이가 있습니다. 그러므로 처방받으신 한의원 방문 또는 유선으로 상담하거나 가까운 한의원으로 문의하여 주시길 바랍니다.
한약은 모든 한의사가 처방하는 한약을 의미하며, 첩약은 일반적인 탕약(물처럼 마시는 한약)을 의미합니다.
56종 건강보험한약은 가루약 형태의 제제이며, 첩약 관련해서는 생리통, 구안와사, 근골격계 질환에 대한 첩약 시범사업이 진행되고 있기에 한의원에 문의 후 처방 가능 여부를 알아보시길 바랍니다.
원칙은 모든 한의원에 건강보험 한약이 처방 될 수 있지만, ‘비급여’ 특화 한의원에서는 한약제제가 준비되어 있지 않아서 처방이 어려울 수 있습니다.